子宮肌瘤的動(dòng)脈栓塞介入治療簡(jiǎn)稱(chēng)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，屬于血管介入性手術(shù)。是采用血管造影系統(tǒng)（DSA）大型C形臂X射線機(jī)，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像導(dǎo)向的技術(shù)，在局部麻醉下進(jìn)行股動(dòng)脈的穿刺，再置入導(dǎo)管，在X線數(shù)字減影血管造影下通過(guò)同軸導(dǎo)絲的引導(dǎo)，超選擇性插管至子宮動(dòng)脈并注入栓塞劑進(jìn)行治療，對(duì)病變所在器官和組織進(jìn)行定向手術(shù)，以達(dá)診斷和治療目的。目前該法已成為綜合治療不可缺少的一部分。由于其具有微創(chuàng)傷、定位準(zhǔn)確、安全有效及并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，近20年發(fā)展迅速。一般分為血管性介入手術(shù)及非血管性介入手術(shù)兩大類(lèi)別。

     （1）利用DSA造影優(yōu)勢(shì)可以直接切斷子宮肌瘤的血液供應(yīng)，瘤體缺血壞死，逐漸萎縮變小，并改善由于肌瘤占位所引起的壓迫癥狀。

      （2）子宮肌瘤具有性激素依賴(lài)性，雌激素能促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng)。切斷肌瘤供血能阻雌激素經(jīng)血流進(jìn)入肌瘤內(nèi)，瘤體雌激素水平顯著下降，局部形成一個(gè)類(lèi)似絕經(jīng)期的激素內(nèi)環(huán)境，肌瘤進(jìn)一步萎縮。

      （3）子宮動(dòng)脈栓塞后，子宮血供顯著下降，子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)受到抑制月經(jīng)量減少，經(jīng)期恢復(fù)正常。貧血逐漸得到改善和恢復(fù)。   通過(guò)Seldinger技術(shù)，經(jīng)一側(cè)股動(dòng)脈插管，留置動(dòng)脈鞘，選用5F的Cobra管或5F的Yashrio管先行對(duì)側(cè)髂總動(dòng)脈插管，行對(duì)側(cè)髂動(dòng)脈的DSA血管造影，觀察對(duì)側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈的開(kāi)口、子宮動(dòng)脈有無(wú)顯影。若顯影觀察子宮動(dòng)脈的起始、形態(tài)、有無(wú)肌瘤染色。進(jìn)一步將導(dǎo)管送入髂內(nèi)動(dòng)脈，使用0.89mm（0.035英寸）的泥鰍導(dǎo)絲尋找子宮動(dòng)脈，如見(jiàn)導(dǎo)絲前端呈螺旋狀進(jìn)入遠(yuǎn)端血管，即為子宮動(dòng)脈；將導(dǎo)管引入遠(yuǎn)端子宮動(dòng)脈。有時(shí)用Cobra管或Yashrio管不易找到子宮動(dòng)脈，可更換其他形狀的導(dǎo)管，可以很容易的找到子宮動(dòng)脈。行DSA血管造影，觀察子宮動(dòng)脈造影表現(xiàn)，腫瘤的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)、邊緣，確認(rèn)無(wú)異常分支，特別要注意有無(wú)與膀胱動(dòng)脈共干。若有與膀胱動(dòng)脈共干，要調(diào)整導(dǎo)管使其避開(kāi)膀胱動(dòng)脈。