近日,西藏阜康腫瘤醫(yī)院甲乳外科陳新主任帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)成功完成了一例罕見頸部巨大惡性腫瘤手術(shù),完整切除腫瘤,避免患者遭受多功能喪失及巨大手術(shù)創(chuàng)傷,術(shù)后患者恢復(fù)良好,歷時(shí)1小時(shí)50分成功取出重達(dá)2.16kg的巨大腫瘤。該例高難度手術(shù)的成功實(shí)施,是醫(yī)院巨大腫瘤切除術(shù)發(fā)展進(jìn)程中的重要里程碑,標(biāo)志著醫(yī)院在甲乳外科腫瘤手術(shù)及綜合治療方面達(dá)到取得了新突破。
▲患者頸部CT影像
患者為60歲女性,主因“發(fā)現(xiàn)頸部腫物40余年”入院,自述患者40年前無意間發(fā)現(xiàn)頸部腫物,約蠶豆樣大小,無紅腫疼痛不適,無吞咽困難及聲音嘶啞不適,無畏寒發(fā)熱,無午后低熱盜汗,未予重視。后頸部腫物逐漸增大,約1.5拳頭樣大小,伴墜脹疼痛不適,呈陣發(fā)性刺痛,活動時(shí)疼痛癥狀加重,托起腫物時(shí)疼痛較前好轉(zhuǎn),無呼吸困難及進(jìn)食障礙。既往無特殊病史。頸軟,無抵抗,頸部皮膚無紅腫,右側(cè)頸部可見約14*10*13cm巨大不規(guī)則腫塊邊界較清楚,質(zhì)地稍硬,活動度尚可,腫物予周圍組織稍粘連,輕壓痛,周圍皮膚溫度不高,腫物未觸及波動感。患者本人非常著急求醫(yī),卻被多家醫(yī)院拒絕收治,建議去內(nèi)地治療,由于患者家庭經(jīng)濟(jì)困難,通過朋友介紹找到陳新主任。經(jīng)主任檢查患者后,認(rèn)為西藏阜康腫瘤醫(yī)院有能力、有責(zé)任為患者解除病痛,決定收治該患者。
▲MDT多學(xué)科會診
為有效阻止病情進(jìn)一步惡化,必須盡快手術(shù)治療。事不宜遲,醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)立即組織多學(xué)科會診(即MDT)并制定了手術(shù)方案,特邀請了西藏大學(xué)附屬阜康醫(yī)院麻醉科曾浩副主任醫(yī)師、呼吸內(nèi)科曹景新副主任醫(yī)師、放射科方印主任醫(yī)師、超聲科劉萍副主任醫(yī)師、心血管朱永彪主任醫(yī)師、西藏阜康腫瘤醫(yī)院醫(yī)務(wù)科田鵬主任、腫瘤內(nèi)科蔡曉麗副主任醫(yī)師、麻醉科夏艷潔副主任醫(yī)師等多個(gè)相關(guān)科室專家對其進(jìn)行會診,專家們圍繞手術(shù)各環(huán)節(jié)進(jìn)行全方位討論,將手術(shù)中可能遇到的問題、并發(fā)癥的處理都做了詳細(xì)分,定制了詳盡的治療方案。
2.16kg頸部巨大腫瘤
▲患者為甲乳外科全體醫(yī)護(hù)人員送錦旗