01
常見的腦腫瘤有哪幾種？
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腦腫瘤或腦瘤是顱內(nèi)腫瘤的統(tǒng)稱或俗稱，可發(fā)生于任何年齡段，其中以20～50歲人群最為多見。
腦腫瘤分兩大類，即來(lái)自大腦、小腦、腦干等腦組織內(nèi)的腦內(nèi)腫瘤和來(lái)自腦膜、神經(jīng)、垂體等組織的顱內(nèi)腦外腫瘤。
目前，我國(guó)常見的腦內(nèi)腫瘤有膠質(zhì)瘤、淋巴瘤和繼發(fā)于身體其他部位腫瘤的腦轉(zhuǎn)移瘤，大多數(shù)屬惡性腫瘤；腦外腫瘤有腦膜瘤、神經(jīng)鞘瘤、垂體瘤、顱咽管瘤等，大多數(shù)屬良性腫瘤。
惡性腦瘤生長(zhǎng)較快，無(wú)包膜，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，破壞腦組織；良性腦瘤生長(zhǎng)緩慢，包膜較完整，會(huì)擠壓腦組織。無(wú)論惡性還是良性腦腫瘤，如果破壞或擠壓正常腦功能區(qū)、神經(jīng)傳導(dǎo)束和腦神經(jīng)，都會(huì)產(chǎn)生各種癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響生命。
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02
為什么會(huì)得腦腫瘤？
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腦腫瘤和身體其他腫瘤一樣，發(fā)病原因尚不清楚。但以下幾類人群容易得腦腫瘤，值得注意。 ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????? ● 接受長(zhǎng)時(shí)間電離輻射者容易得腦腫瘤。電離輻射會(huì)誘發(fā)腦腫瘤，如顱內(nèi)和頭頸部腫瘤接受放射治療，多年后在照射區(qū)可發(fā)生纖維肉瘤和腦膜瘤。 ● 有家族傾向的腦腫瘤患者直系親屬容易得腦腫瘤。有明顯的家族發(fā)病傾向的腦腫瘤包括神經(jīng)纖維瘤病、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤和視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等。 ● 顱外腫瘤的患者容易得腦轉(zhuǎn)移瘤。 ● 艾滋病患者、器官移植患者、老年人及免疫力低下者容易得顱內(nèi)淋巴瘤。 ● 致瘤病毒感染和致癌物的長(zhǎng)期接觸有可能誘發(fā)腫瘤。 需要特別注意的是，上述這些高風(fēng)險(xiǎn)人群需要定期篩查，力爭(zhēng)做到腦腫瘤的早診、早治。 ?.???????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?.?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?.?????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?.?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?.???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 03 腦腫瘤有哪些預(yù)警信號(hào)？ ???????????????????????????????????????? 體檢能發(fā)現(xiàn)腦腫瘤，但必須做到兩點(diǎn)：一是詳細(xì)了解有無(wú)腦腫瘤的早期癥狀，二是要查頭部CT或MRI。 如果出現(xiàn)下列十大癥狀，須警惕腦腫瘤： ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????CT?????MRI????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????? 1 無(wú)緣無(wú)故的頭痛，逐漸加重，嚴(yán)重時(shí)伴有嘔吐。嘔吐呈噴射狀，嘔吐后頭痛有暫時(shí)好轉(zhuǎn)。如果頭痛伴有一側(cè)肢體麻木無(wú)力或語(yǔ)言障礙時(shí)，更不能大意。 ?.?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 2 癲癇發(fā)作，也俗稱“羊角瘋”“羊角風(fēng)”或“抽風(fēng)”，表現(xiàn)為發(fā)作性的意識(shí)喪失、肢體抽動(dòng)、口吐白沫等，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。 ?.????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 3 肢體麻木無(wú)力、失語(yǔ)。一側(cè)肢體無(wú)力常常逐漸加重，可以伴有麻木，休息后不能緩解；失語(yǔ)表現(xiàn)為能聽懂別人說(shuō)話，自己說(shuō)不出來(lái)，或聽不懂別人說(shuō)話，或叫不出常用物品的名稱（如鑰匙、筷子）等。 ?.???????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????（??????????????????????????????）?????????????????????? 4 行走不穩(wěn)，常伴有眩暈感，閉目加重，行走直線困難，活動(dòng)后容易出現(xiàn)惡心嘔吐，類似于“暈車”、“暈船”的感覺。 ?.??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????"???????????????????????????"???"?????????????????????????????"??????????????????? 5 持續(xù)不可逆性的嗅覺減退或喪失（嗅覺減退），或在沒有異常味道的環(huán)境里能聞到怪味道（幻嗅）。 ?.????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 6 視覺障礙，表現(xiàn)為視敏度明顯下降，注視時(shí)某個(gè)方向“看不清”或“看不見”，兩眼外側(cè)余光變窄，行走時(shí)容易撞人撞物；還可以表現(xiàn)為視物重影、向某一個(gè)方向注視時(shí)明顯。這些不同于近視和老花。 ?.?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????“?????????????????”????????“?????????????????”???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????? 7 單側(cè)耳鳴及隨后出現(xiàn)緩慢加重的耳聾，伴有或不伴有頭暈和行走不穩(wěn)。 ?.????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 8 內(nèi)分泌功能紊亂，常見于垂體瘤，表現(xiàn)為女性的停經(jīng)、泌乳和不孕不育，男性的性功能減退和不育；成人的肢端肥大癥，兒童的巨人癥等。 ?.??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????? 9 頭暈、記憶力下降與性格改變。這些癥狀常見于腦血管疾病、老年性癡呆，甚至被認(rèn)為是人老了的“正?，F(xiàn)象”，但這些癥狀也是腦腫瘤的常見癥狀。 ?.??????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 10 緩慢加重的飲水嗆咳、聲音嘶啞和吞咽困難。 ??.????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 溫馨提示 如果大家出現(xiàn)上述這十大癥狀一定要做必要的檢查，尤其是癥狀逐漸加重，常規(guī)藥物治療效果不好時(shí)更應(yīng)該到神經(jīng)外科就診，排除腦腫瘤。 ????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 04 腦腫瘤能預(yù)防嗎？ ??????????????????????????????? 腦腫瘤一定程度上能夠預(yù)防。 腦腫瘤的一級(jí)預(yù)防是病因?qū)W預(yù)防，包括減少手機(jī)輻射，不吃霉變食品，避免致瘤病毒感染等。 二級(jí)預(yù)防是發(fā)病學(xué)預(yù)防，即針對(duì)前面提到高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行定期篩查，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。腫瘤患者積極地、規(guī)范化治療原發(fā)腫瘤能一定程度上預(yù)防腦轉(zhuǎn)移瘤的發(fā)生。 三級(jí)預(yù)防是指對(duì)腦腫瘤患者的防止復(fù)發(fā)和康復(fù)治療，包括完成規(guī)范化治療、定期隨訪復(fù)查、早期功能鍛煉及康復(fù)治療、早期預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生等。 ???????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 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