對腫瘤患者來說,因為治療周期長,時常會出現(xiàn)一些意外因素導(dǎo)致治療推遲。
白細胞一直低,沒有恢復(fù);出現(xiàn)感染;醫(yī)院資源緊張沒有床位;甚至包括疫情這種黑天鵝事件。
一個周期21天那么長,遇到不得不推遲的情況該怎么辦,有什么影響?休息期又該注意什么?今天我們就來細聊聊。
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化療周期一定是21天? ??????????????????????????????????????????????????????????
化療周期多數(shù)設(shè)定是21天,這個時間是根據(jù)化療藥
物毒副作用的持續(xù)時間、人體恢復(fù)時間及腫瘤倍增
時間而設(shè)定。
從注射化療藥物的第1天算起,到第21天或第28
天,為一個周期。也就是說化療一個周期會持續(xù)
3-4周。但有的化療藥物抑制骨髓的時間較遲
恢復(fù)較慢,醫(yī)生會設(shè)置6周為一個治療周期。
在一個周期里也不是天天用藥,通常前兩周用藥,
后兩周休息。
多數(shù)化療藥物所致的骨髓抑制,通常發(fā)生在化療后
1-3周,約持續(xù)2-4周逐漸恢復(fù),并以白細胞下降
為主,可有伴血小板下降,所以在化療后,一般會
要求檢測白細胞和血小板的數(shù)量,來判斷是否發(fā)生
了骨髓抑制。
發(fā)現(xiàn)了骨髓抑制后,為了能按時進行下一次化療,
醫(yī)生會要求病人打升白針、口服升白藥,為下一次
化療做好準備。
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推遲化療會造成什么影響? ????????????????????????????????????????????????????????????????
這里先說為什么要按時化療?;煼桨钙鋵嵤窃诒U匣颊呱眢w的情況下,最大限度消滅腫瘤細胞的一步步推進計劃。一個療程的化療只能消滅一部分的腫瘤細胞,剩下的需要下一次再來剿滅。如果在中途無緣無故停下來休息,殘余的腫瘤細胞就會趁虛而入,給它增殖的時間就增加了。
所以我們說每一次化療都是在與頑固的腫瘤賽跑。如果在中途停下來休息較長時間肯定會大大降低療效,建議盡量堅持,除非情況特殊。
但難免有時候計劃趕不上變化。的確可能有多種原因會造成化療的推遲,像是今年突如其來的疫情,有些患者白細胞沒有恢復(fù)、出現(xiàn)感染、醫(yī)院資源緊張沒有床位等等現(xiàn)實因素。
這時候確認推遲,也不要給自己心理壓力。建議根據(jù)定期做的身體檢查,根據(jù)自己的身體情況來決定是否調(diào)整化療的次數(shù)和間隔時間,多和主治醫(yī)生交流化療方案。
既然不建議推遲,那為什么化療還有間隔期,一直化療不是更好?
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為什么存在化療間歇期? ?????????????????????????????????????????????????????????????
在患者治療期間常常會產(chǎn)生很多嚴重的不良反應(yīng)。
通過一定的休息時間,可以讓正常細胞得到恢復(fù),
讓身體的正常組織或器官能夠耐受,增加療效。所
以化療間歇期十分重要。
化療間歇期,以達到“藥物毒性作用基本消失,機
體正常功能基本得到恢復(fù),被殺傷的腫瘤細胞尚未
得到修復(fù)”的效果為最佳。
惡性腫瘤體積增長速度的快慢,化療藥物應(yīng)用的時
機,間歇長短對療效都有明顯影響。
因此,一般對于增長過快的惡性腫瘤細胞,連續(xù)用
藥1-2周是一個療程,間隔2-3周后再給予第二個
療程。
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間歇期注意事項? ?????????????????????????????????????????????
·留意出院小結(jié)。出院小結(jié)會提醒患者出院后的注意事項,注明下次化療的日期等關(guān)鍵信息。
·按醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)查就診。化療間歇期的復(fù)查,最重要的是血常規(guī)、生化檢查。血液指標如果出現(xiàn)異常是很重要的信息。
·如果出現(xiàn)身體狀況的異常,要及時到醫(yī)院就診例如發(fā)熱、拉肚子、嘔吐等。晚間和周末可掛急診,以免耽誤病情。
·化療間歇期,患者的體質(zhì)和免疫力往往在一個低谷。注意避免勞累、避免重體力勞動、避免長途旅行。以放松休息為主,輔以適量運動。
化療間隔期的長短,關(guān)鍵還是看化療效果。
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