介入科特色?
醫(yī)院開業(yè)以來?介入科已開展肝癌的介入治療(tace),膽道穿刺引流及支架置入(ptcd),肝癌破裂出血的栓塞止血,鼻咽癌出血的栓塞止血,脾亢的脾動脈栓塞,十二指腸營養(yǎng)管置入,肺癌的支氣管動脈灌注化療,宮頸癌的灌注化療栓塞術(shù),子宮瘢痕妊娠出血的子宮動脈栓塞術(shù) ,輸液港置入及取出術(shù)。肺癌、肝癌等各種腫瘤穿刺活檢術(shù)。介入手術(shù)100多例、其中肝癌TACE手術(shù)68例、宮頸癌25例、脾栓塞10例、ptcd 5例、子宮瘢痕妊娠出血2例、靜脈輸液港介入10例。
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TACE
原發(fā)性肝癌的全球發(fā)病率逐年增長,目前我國發(fā)病人數(shù)約占全球的55%,在腫瘤相關(guān)死亡中僅次于肺癌,位居第二。選擇性肝動脈化療栓塞術(shù)(TACE)是一種微創(chuàng)手術(shù),是目前不能手術(shù)切除治療的中晚期肝癌的首選治療方法。
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ptcd
是指在影像設(shè)備(通常為X線透視或B超引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽管并置入引流管,使膽汁流向體外或十二指腸的一系列技術(shù)。主要用于膽道梗阻和急性炎癥的治療。包括外引流、內(nèi)引流和內(nèi)外引流,是所有膽道梗阻介入治療的基本技術(shù)。
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肝癌破裂出血介入止血術(shù)
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原發(fā)性肝癌血液供應(yīng)絕大部分來自肝動脈,而正常肝組織血液供應(yīng)來自門靜脈,介入手術(shù)肝動脈造影可以準確判斷肝癌破裂出血病灶以及供血動脈,導(dǎo)絲導(dǎo)管配合下插入病變血管,利用明膠海綿顆粒(或超液化碘油乳劑 )栓塞出血病灶。因此介入術(shù)可阻斷腫瘤供血,起到止血及抑制腫瘤生長的雙重目的。
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鼻咽癌出血栓塞止血
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介入治療通過頸外動脈出血血管的栓塞達到止血,是鼻咽癌放療后出血最為有效的止血措施。
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脾部分栓塞術(shù)
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介入技術(shù)是目前治療脾功能亢進非常有效的方法,我們通過一根很細的導(dǎo)管,在大腿根部切一個2毫米大小的小口,經(jīng)過股動脈將導(dǎo)管插入脾臟的供血動脈血管,對脾臟進行部分栓塞,減少部分脾臟功能,同時保留一部分脾臟功能。這樣即能解決脾功能亢進,又能保留脾臟包括免疫功能在內(nèi)的其它功能。
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十二指腸營養(yǎng)管置入
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對于有進食困難,或者晚期消耗比較嚴重的患者,可以起到比較好的營養(yǎng)支持的作用,可以比較有效地解除病人進食的問題和營養(yǎng)的問題。
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支氣管動脈灌注介入治療
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有定位精確、簡便、安全、創(chuàng)傷小、合并癥少、見效快、可重復(fù)性強、多種技術(shù)易聯(lián)合應(yīng)用等特點,使患者的生存率及生活質(zhì)量均得到明顯的提高和改善,越來越被廣大患者及醫(yī)生所接受。
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宮頸癌的灌注化療栓塞術(shù)
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手術(shù)后病理切片中可見大量的淋巴細胞浸潤以及壞死組織,術(shù)中可見腫瘤縮小軟化,出血明顯減少。當然除了作為術(shù)前的輔助治療以外,介入治療在宮頸癌合并出血的治療中療效迅速,效果也十分確切,宮頸癌的介入治療主要包括動脈灌注化療、動脈栓塞和動脈化療栓塞。
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子宮瘢痕妊娠出血的子宮動脈栓塞術(shù)
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對于疤痕妊娠,主要通過腹腔鏡下子宮動脈臨時夾閉術(shù)進行治療。腹腔鏡下手術(shù)不僅可以清除妊娠物,還可以降疤痕切口地方,把它縫合起來,手術(shù)效果非常理想,不影響下次懷孕。
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做靜脈輸液港介入
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是一種完全植入的血管通道系統(tǒng),是目前需要化療和長期靜脈輸液及腸外營養(yǎng)治療患者的最佳方式。它無外置管路,避免了感染和靜脈炎的發(fā)生;可留置病人體內(nèi)多年,使用壽命長達5年以上,可以正常工作和生活,如洗澡、游泳等,提高了患者的生活質(zhì)量;維護簡單,治療間歇期每4周維護一次即可,極大地方便了患者。
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肺癌、肝癌的穿刺活檢術(shù)
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對于無法進行手術(shù)治療的肝癌、肺癌患者,可以通過微創(chuàng)介入治療,以達到緩解或者控制病情進展延長患者生存時間的目的。介入治療的優(yōu)勢主要是一種微創(chuàng)治療,可以反復(fù)操作,對患者身體的創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)比較快。
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